【省錢大作戰】123～大家一起唱~暢銷書籍
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「癌症基因組醫療」日本首納公共醫保
癌症治療新方法「癌症基因組醫療」，現在日本厚生勞動省拍板，將適用公共醫療保險，這是針對癌症惡化或復發，原有治療方法無效的患者，透過基因檢測，為個別患者尋找適合的藥物；納入保險後，原本相當台幣約15萬元的檢測分析費，患者只要負擔約三成。另外，日本也對高血壓重新定義，跟隨歐美腳步，從嚴認定。
名列台灣、日本人死因之首的癌症，一旦惡化或復發，過去的治療方法往往無效，現在日本決定從6月1號起，針對這類患者，把新型治療「癌症基因組醫療」，納入公共醫療保險，一年估計最多2萬5千人受惠。所謂癌症基因組醫療，是從解析患者癌細胞的基因開始。
順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介：「抽取DNA，檢查基因序列哪裡異常。」
人類細胞約有兩萬多個基因，而大部分的癌症就是源自基因變異，但就算是同一種癌症，不同人變異的基因也不同，新方法透過基因檢測，尋找適合患者的藥物。
順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介：「癌症很有『個性』，每位患者的變異都有很大的不同，與癌症相關的基因有數百個，有數百個就代表有數以百計癌症異常的可能性。」
基因檢測後，不只過去使用的藥，其他種類癌症的藥物、國外核准藥物，甚至臨床實驗、開發中的藥，都能擴大選擇。像這樣接近量身打造的醫療方法，期待雖大，但課題也不少，日本國立癌症研究中心對200多人進行臨床研究發現，基於檢測結果，然後選藥、開始投藥的患者，僅占整體一成多，主要是即便掌握癌症特有的基因特徵，卻沒有相對應的藥。
順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介：「醫療雖然不是今明兩天就會改變，但患者基因變異、醫療效果、預後等數據，能更詳細蒐集，這樣也能開發更適合患者的治療。」
除了癌症，日本每三人就有一人罹患的高血壓，患者估計達4300萬人，現在日本跟隨歐美腳步，下修高血壓定義，原本75歲以下高於140／90(mmHg)，75歲以上超過150／90(mmHg)的目標值，分別修正為130／80和140／90，標準更加嚴格。
高血壓患者：「會想說為什麼標準變了？因為過去都有達標，會覺得還要再更努力才行。」
高血壓患者不諱言有些困擾，到底為什麼下修標準？
日本高血壓學會理事長 伊藤裕：「隨著血壓上升，未來引特賣會找便宜發各種病症的機率確定會更高。」
血壓是血液流動時，衝擊血管壁所引起的壓力，一旦血壓升高，腦血管容易破裂，引發腦中風，也是心臟病的原因之一。歐美分別在去年和前年下修高血壓標準，日本高血壓學會根據國內外研究分析，指血壓若降到新目標值，腦中風風險能減少22%，心臟病風險也可降14%；但有患者坦言，光要維持現在的標準已不容易，未來也不想再加藥。
高血壓患者 宮沙織：「現在也是勉強達標，是吃藥、稍微注意，勉強達標的邊緣，要是標準再降低，就得再降血壓，會很辛苦。」
根據新標準，需要治療的高血壓患者，要再增加1700萬人，目前日本高血壓醫療費，一年要1.8兆日圓，相當台幣5千億，即便未來可能抑制腦中風、心臟病醫療費，但治療高血壓的費用也會增加。另外也有專家擔心，加重藥量降血壓，反而會產生不良影響。
新潟大學名譽教授 岡田正彥：「大家一味擔心血壓上升，但其實降太低才可怕，這樣腦部血液不足，會導致跌倒、昏迷等事故。」
日本專家強調，治療高血壓不能只靠藥物，改善生活習慣不可或缺，除了基本的運動、禁菸酒，平日也要少鹽，一天控制在6公克以下，積極攝取蔬果，睡前不要使用智慧手機，才是控制血壓的不二法門。
提高配備安全 時力籲進口警車免稅
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】為了讓警政單位放手購買進口警車，提高員警執勤配備安全，時代力量18日召開記者會呼籲政府修關稅法，將進口警車列入免關稅範圍。時力立委徐永明表示，政府應比照進口軍用車、消防車免關稅的形式，將進口警車納入適用範圍，以提高員警執勤安全效能。關務署署長謝鈴媛回應說，他們將審慎評估稅收損失，才可判斷進口警車免關稅是否可行。
近年警車事故層出不窮，凸顯現有警車安全配備不足，無法提供警察人員執勤基本保障。檢視目前警車安全性能，除國道警車適用安全配備較完整的進口車輛外，其餘警車多屬配備較陽春的國產車，其安全性甚至低於一般民眾自用車。
時代力量立委徐永明表示，從2012年到2017年台灣全國警消車禍共發生了564件，目前我國進口軍用車輛、消防車輛都可免關稅，唯獨警用車輛關稅則是17.5%。他主張修正關稅法，將進口警車列入免關稅名單，透過降低進口警用車輛關稅，為員警購買配備更好的警車。
時代力量桃園市中壢區議員參選人劉祐龍指出，桃園市長鄭文燦日前表示，未來將以試辦方式，編列預算讓部分警政單位購買BMW等安全配備佳的進口警車，顯見將警察車輛列入免關稅名單的方式可行。他補充說，免除警車關稅，不但能讓警車售價降低，節省不必要的預算花費，也能讓地方政府不再因價格高昂，對進口警車望之卻步，也能藉此提升基層員警執勤時的保障。
汽車專家龐德指出，我國警車配備相當落後，進口警車可改善基層員警的安全。他指出，進口警車優點多，例如，進口車的氣囊多，發生車禍時能計算出撞擊系數，而釋放相應的氣囊。此外，進口也有坐墊感應器，員警執勤時上下車動作頻繁，只要員警離開坐墊，變速器就會自動歸回到N檔（空擋），確保駕駛人不會因為緊急行為忘記歸檔，而釀出車禍。
對此，關務署署長謝鈴媛表示，現在警察車確實沒有免稅規定，且大型的巡邏車還徵收20%的關稅。但警車的種類多，未來內政部得擴大適用範圍，才能加以確認免關稅的可行性。當問及免關稅稅損恐會達到1億2千元是否會對財政造成負擔？她並未正面回應，只強調關務署需要做審慎評估稅收損失，才可判斷進口警車免關稅是否可行。
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